Parodontologie
Daca aveti simptome de boala parodontala este esential sa incepeti tratamentul
Parodontologie
Daca aveti simptome de boala parodontala este esential sa incepeti tratamentul
Boala parodontala, cunoscuta si ca boala gingiilor, este o afectiune inflamatorie care afecteaza tesuturile din jurul dintilor. In stadiul incipient, numit gingivita, gingiile devin umflate, rosii si pot sangera. In forma sa mai grava, numită parodontita, gingiile se retrag la distanta de dinte, osul se poate pierde, iar dintii incep sa devina mobili. Ar putea sa apara si o respiratie urat mirositoare. Boala parodontala se datoreaza, în general, bacteriilor din gură care infecteaza tesutul din jurul dintilor. Factorii de risc includ fumatul, diabetul, HIV/SIDA, antecedentele familiare si anumite medicamente. Diagnosticul se pune prin inspectarea tesutului gingival din jurul dintilor atat vizual, cat si masurand cu o sonda parodontala adancimea santului gingival. Radiografiile furnizeaza informatii referitoare la pierderea osoasa din jurul dintilor. Tratamentul implica igienizari profesionale in cabinet urmate de o buna igiena orala acasa. In anumite cazuri pot fi recomandate antibiotice sau interventii chirurgicale dentare. La nivel global, in 2015 s-au estimat 538 de milioane de persoane afectate. In Statele Unite, aproape jumatate dintre cei peste 30 de ani sunt afectati intr-o anumita masura, iar aproximativ 70% dintre cei cu varsta peste 65 de ani au aceasta afectiune. Barbatii sunt afectati mai des decat femeile. In stadiile incipiente, boala parodontala are foarte putine simptome, iar la multe persoane boala progreseaza semnificativ inainte de a fi depistata.
Inflamatia gingivala si distrugerea oaselor sunt in mare masura nedureroase. Astfel, in mod eronat, sangerarea nedureroasa dupa curatarea dintilor este tratata cu indiferenta, desi acest lucru poate fi un simptom al progresiei parodontitei la acea persoana.
Semnele si simptomele pot include:
- Inrosirea sau sangerarea gingiilor in timpul periajului dintilor, folosirii atei dentare sau masticatiei alimentelor dure (de exemplu mere).
- Halitoza sau respiratie urat mirositoare si un gust metalic persistent in gura
- Recesiunea gingivala, rezultand o prelungire aparenta a dintilor
- Pungi adanci intre dinti si gingii
- Mobilitate dentara
Cauze
Parodontita este o inflamatie a parodontiului, adica a tesuturilor care sustin dintii. Parodontiul este alcatuit din patru tesuturi: gingie, cementul sau stratul exterior al radacinilor dintilor,osul alveolar si ligamentele parodontale (PDL, fibrele care circula intre cement si osul alveolar).
Cauza principala a gingivitei este igiena orala redusa sau ineficienta, ceea ce duce la acumularea unei matrici bacteriane la nivelul gingiei, numita placa dentara. Neindepartata la timp prin periaj, placa microbiana se calcifica pentru a forma calculul, care este numit în mod obisnuit tartru. Calculul de deasupra si dedesubtul liniei gingivale trebuie eliminat complet pentru a trata gingivita și parodontita.
Alti contribuitori sunt nutritia slaba si problemele medicale subiacente, cum ar fi diabetul. Pacientii cu diabet zaharat trebuie sa acorde o atentie sporita igienei orale pentru a putea controla dezvoltarea si avansarea bolii parodontale. Riscul de a dezvolta aceasta maladie este de 2-3 ori mai mare la acesti pacienti.
La unii oameni, gingivita progresează pana la parodontita – cu distrugerea fibrelor gingivale. Tesuturile gingivale separate de dinte determina adancirea santului gingival si formarea unei pungi parodontale (spatiul format intre dinte si gingie). Microorganismele subgingivale colonizează pungile parodontale si provoaca inflamatie in tesuturile gingiilor si pierdere osoasa progresiva.
Fumatul este un alt factor care determina aparitia bolii parodontale, direct sau indirect si poate interfera sau afecta in mod negativ tratamentul acesteia. Cercetarile au aratat ca fumatorii au mai multa pierdere gingivala si osoasa comparativ cu nefumatorii. Fumatul are mai multe efecte asupra raspunsului imun, incluzand scaderea vindecarii ranilor si suprimarea productiei de anticorpi.
Lucrarile dentare incorect adaptate sau supraconturate favorizeaza acumularea de placa bacteriana si implicit inflamatie gingivala. Indepartarea si inlocuirea lor este mandatorie in controlul bolii parodontale.
Desi cauza primara a gingivitei si a parodontitei este placa microbiana care adera la suprafata dintilor, exista multi alti factori de modificare. Un factor de risc foarte puternic este susceptibilitatea genetica a pacientului. Mai multe afectiuni si boli, inclusiv sindromul Down, diabetul zaharat si alte afectiuni care afecteaza rezistenta pacientului la infectie, cresc susceptibilitatea la parodontopatie.
Un alt factor care face parodontita o boala dificil de tratat este raspunsul gazdei umane la insultele bacterio-micotice, raspuns care pare a fi influentat genetic. Factorul genetic ar putea explica de ce unii pacienti cu control bun al placii au parodontita avansata, in timp ce altii cu igiena orala slaba sunt indemni de boala.
Cauze
Parodontita este o inflamatie a parodontiului, adica a tesuturilor care sustin dintii. Parodontiul este alcatuit din patru tesuturi: gingie, cementul sau stratul exterior al radacinilor dintilor,osul alveolar si ligamentele parodontale (PDL, fibrele care circula intre cement si osul alveolar).
Cauza principala a gingivitei este igiena orala redusa sau ineficienta, ceea ce duce la acumularea unei matrici bacteriane la nivelul gingiei, numita placa dentara. Neindepartata la timp prin periaj, placa microbiana se calcifica pentru a forma calculul, care este numit în mod obisnuit tartru. Calculul de deasupra si dedesubtul liniei gingivale trebuie eliminat complet pentru a trata gingivita și parodontita.
Alti contribuitori sunt nutritia slaba si problemele medicale subiacente, cum ar fi diabetul. Pacientii cu diabet zaharat trebuie sa acorde o atentie sporita igienei orale pentru a putea controla dezvoltarea si avansarea bolii parodontale. Riscul de a dezvolta aceasta maladie este de 2-3 ori mai mare la acesti pacienti.
La unii oameni, gingivita progresează pana la parodontita – cu distrugerea fibrelor gingivale. Tesuturile gingivale separate de dinte determina adancirea santului gingival si formarea unei pungi parodontale (spatiul format intre dinte si gingie). Microorganismele subgingivale colonizează pungile parodontale si provoaca inflamatie in tesuturile gingiilor si pierdere osoasa progresiva.
Fumatul este un alt factor care determina aparitia bolii parodontale, direct sau indirect si poate interfera sau afecta in mod negativ tratamentul acesteia. Cercetarile au aratat ca fumatorii au mai multa pierdere gingivala si osoasa comparativ cu nefumatorii. Fumatul are mai multe efecte asupra raspunsului imun, incluzand scaderea vindecarii ranilor si suprimarea productiei de anticorpi.
Lucrarile dentare incorect adaptate sau supraconturate favorizeaza acumularea de placa bacteriana si implicit inflamatie gingivala. Indepartarea si inlocuirea lor este mandatorie in controlul bolii parodontale.
Desi cauza primara a gingivitei si a parodontitei este placa microbiana care adera la suprafata dintilor, exista multi alti factori de modificare. Un factor de risc foarte puternic este susceptibilitatea genetica a pacientului. Mai multe afectiuni si boli, inclusiv sindromul Down, diabetul zaharat si alte afectiuni care afecteaza rezistenta pacientului la infectie, cresc susceptibilitatea la parodontopatie.
Un alt factor care face parodontita o boala dificil de tratat este raspunsul gazdei umane la insultele bacterio-micotice, raspuns care pare a fi influentat genetic. Factorul genetic ar putea explica de ce unii pacienti cu control bun al placii au parodontita avansata, in timp ce altii cu igiena orala slaba sunt indemni de boala.
Masurile zilnice de igiena orala pentru prevenirea bolilor parodontale includ:
- Periajul corect în mod regulat (cel putin de doua ori pe zi)
- Utilizarea zilnica a atei dentare si a periilor interdentare (daca spatiul dintre dinti este suficient de mare)
- Utilizarea unei solutii antiseptice de clatire a gurii, cum ar fi apa de gura pe baza de clorhexidina
- Controale periodice si curatarea profesionala a dintilor
